不要对产后黄褐斑很惶恐

在门诊有不少年轻产妇经常问我：“自生孩子以后，面部皮肤便开始出现黄褐色斑。开始时色斑少而浅，最近色斑逐渐增多，而且颜色较深。很担心这样下去，会毁了自己容貌”。为什么产后会出现这种黄褐斑？应怎么处理呢？
　　黄褐斑，有部分人称“肝斑”，是发生于面部的常见的色素沉着性皮肤病，男女都会发生，但以女性患者居多。黄褐斑的成因比较复杂，既有生理反应引起的，也有非生理性原因产生的。口服避孕药的妇女和妊娠妇女的黄褐斑均属生理反应性范畴。据日、美等科研人员研究发现，口服避孕药的妇女中大约有18%~20%的人脸上长有黄褐斑，而妊娠妇女则常于怀孕第2~5个月开始出现黄褐斑。这是因为服避孕药或妊娠后体内孕激素水平上升之缘故，因为雌激素刺激黑素细胞分泌黑素体，而孕激素则促使了黑素体的转移和扩散。按照上述这一生理情况，一旦停服避孕药或分娩以后，体内雌激素与孕激素的含量会慢慢减少以至正常，黄褐斑就会逐渐减轻直至消失，故产妇不要因此而产生恐惧和慌张。至于非生理性黄褐斑常见于某些慢性疾病（如月经失调、痛经、子宫附件炎、不孕症。肝脏病、结核病、慢性酒精中毒、甲亢和内脏肿瘤等）的患者，这可能与卵巢、垂体、甲状腺等内分泌因素有关。长期服用一些药物如：冬眠灵、苯妥英钠等也可诱发黄褐斑的生成。

　　中医对黄褐斑早有认识，本病主要是由于肝、脾、肾三脏功能失调引起，当肝郁气滞血瘀，或肾虚精血不足，或脾虚痰湿凝聚致气血失和、颜面失荣而造成。科研人员尚发现，黄褐斑与日光照射也有一定的关系。面部是曝光部位，故在夏季日晒后，本病常易诱发或加重。

　　当了解了黄褐斑生成病因并认真去除它，疾病会很快痊愈的。当然，也要较耐心地在医生的指导下进行治疗：（1）要放下思想包袱，勿让色斑影响自己的心情（心理状态不佳会影响本病的康复）。（2）应尽量避免日光直接照射面部皮肤，可外涂一些祛斑增白剂如3%氢醌霜、20%王二酸霜、超氧化物歧化酶（SOD）霜、碱性成纤维生长因子（BFGF）霜、曲酸霜、白介素霜等，同时内服维生素C片或多吃富含维生素C的食物（如西红柿、柑、橘、橙、西瓜等）。如果一些产妇经上述治疗仍未见效果，则应到医院检查，看是否合并患有其他慢性疾病。只要祛除病因，保持精神愉快，少晒太阳、适当涂抹些护肤药，注意少吃辛辣刺激食物，斑块会消失，并恢复原来的面容。